Gravidez segura é possível para pessoas com HIV

com vírus da imunodeficiência humana (HIV) são capazes de engravidar de forma natural, desde que consigam manter a carga viral indetectável durante o processo e, principalmente, próximo ao parto.

LEIA MAIS | HIV/Aids: onde tomar PEP e fazer exame da IST de graça em Fortaleza

No Estado, foram notificados 5.331 casos de gestantes com HIV desde 1983 até o dia 15 de setembro. A informação é da Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa).   

É o caso de Laura, 40, (nome fictício), que aos 36 anos descobriu, durante exames de pré-natal, que estava com o vírus. "Foi um momento muito difícil para mim e para minha família, sobre a situação e a aceitação de que era possível, sim, continuar a viver convivendo com esse vírus enquanto gerava uma nova vida", relembra em matéria divulgada pela Sesa.

Laura foi encaminhada para o Hospital São José de Doenças Infecciosas (HSJ), em Fortaleza, conseguindo ficar com a carga viral indetectável durante a gestação. Para isso, precisou abdicar da amamentação, pois o leite materno pode ser um meio de transmissão.

“Fiquei triste porque achava que o neném ia ficar triste também por não ser amamentado. Mas percebi que podia dedicar todo o amor e carinho ao bebê, que ele era muito amado por mim, pelos meus irmãos e pela minha mãe, que me acompanha em tudo. Hoje, meu filho já tem três anos, está lindo, saudável e muito amado, graças a Deus", comemora.

VEJA MAIS | Incentivo ao aleitamento materno passa por mudanças trabalhistas

Quais são os cuidados em um gravidez com diagnóstico de HIV?

Para uma gestação sem prejuízos à saúde do feto é preciso alinhar cuidados. A infectologista e diretora clínica do HSJ, Lara Távora, orienta que, quando o paciente já sabe que tem o vírus, o tratamento deve ser feito com antirretroviral. A unidade médica usa três medicamentos: tenofovir, lamivudina e dolutegravir.

Seguindo os passos do tratamento, o vírus é controlado, ou seja, a quantidade de HIV torna-se não detectável. “Fazendo isso, conseguirá com que a gestação seja tranquila e que o risco de transmissão ao bebê zere”, aponta.

De acordo com a infectologista, a transmissão mãe e filho é uma das mais altas que existem, se não for feito nada para prevenir. Quando não há tratamento, o risco é de 30% da criança nascer portadora do vírus.

Conforme a diretora clínica do São José, as precauções para evitar o repasse são: diagnóstico precoce, pré-natal bem sucedido e testagem rápida anti-HIV.

Assim, será avaliado se há necessidade de AZT injetável, que é o primeiro medicamento a combater a imunodeficiência humana e pode reduzir a infecção parental. A aplicação, entretanto, depende da carga viral no pré-parto.

A médica indica que a única diferença entre uma gestação de uma pessoa vivendo com HIV para uma não reagente é o uso da medicação. 

O acompanhamento médico se dará nos primeiros 18 meses de vida e, ao longo do tempo, o infectologista pediatra deve solicitar exames e acompanhar. Se após o período o estado do paciente apresentar normalidade e estabilidade, “a criança recebe alta e não tem mais risco de ter infecção pelo HIV nem no futuro”, assegura.

Além disso, ainda de acordo com a médica, o bebê necessita de fármacos nos primeiros 28 dias de vida. Lara informa que, tomadas todas as medidas, a chance da criança adquirir HIV é menor do que 1%.

O Hospital São José explica que recebe as gestantes soropositivas de cidades sem um centro de referência obstétrica com infectologista, preferencialmente, do interior do Estado. Não conta com maternidade.

Serviço

Hospital São José de Doenças Infecciosas (HSJ)

Onde: rua Nestor Barbosa, 315, Parquelândia - Fortaleza (CE)
Horários: atendimento 24 horas
Telefones: (85) 3194-6208 e (85) 3194-6244

O teste para HIV pode ser feito gratuitamente em estabelecimentos de saúde públicas, como Unidades Básicas de Saúde (UBS) ou Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA). É possível saber onde fazer pelo Disque Saúde (136). Procure o posto mais próximo do local onde mora.