Novas regras para desengasgo: veja passo a passo atualizado

As novas orientações da American Heart Association (AHA), publicadas em outubro de 2025, trouxeram mudanças importantes para a saúde, especificamente nos procedimentos de primeiros socorros para casos de engasgo.

As atualizações têm o objetivo de simplificar o treinamento e aumentar a eficácia da resposta em emergências, tanto em adultos e crianças quanto em bebês.

Manobras de desengasgo: o que mudou

No caso de vítimas conscientes, crianças maiores de um ano e adultos, a recomendação agora é alternar cinco pancadas firmes nas costas com cinco compressões abdominais, conhecidas como manobra de Heimlich.

Até então, o protocolo orientava começar diretamente pelas compressões. Para bebês com menos de um ano, o procedimento também foi ajustado: cinco palmadas nas costas e cinco compressões torácicas, feitas com a base da palma da mão.

As compressões abdominais, que antes eram usadas em alguns casos, agora estão proibidas para essa faixa etária. A AHA explica que as palmadas ajudam a deslocar o objeto antes mesmo das compressões.

Manobras de desengasgo: por que a mudança?

A entidade identificou que cerca de 40% das paradas cardíacas infantis fora de hospitais nos Estados Unidos são causadas por emergências respiratórias ou asfixia.

Com a nova diretriz, a intenção é reduzir o tempo de resposta e o risco de lesões associadas a compressões inadequadas.

Bebês (até 1 ano):

• Verifique se o bebê realmente está engasgado: não chora, tosse ou respira.
• Apoie o bebê de bruços sobre o antebraço, com a cabeça mais baixa que o corpo.
  
• Dê cinco pancadas firmes nas costas, entre as escápulas.
  
• Vire o bebê de barriga para cima e faça cinco compressões torácicas no centro do peito.
  
• Repita os dois movimentos até que o objeto seja expelido ou o bebê perca a consciência.
  
• Não introduza os dedos na boca se o corpo estranho não estiver visível.
  
• Caso o bebê desmaie, inicie a reanimação cardiopulmonar (RCP).

Crianças maiores de 1 ano e adultos conscientes:

• Confirme se há obstrução: ausência de tosse, som ou respiração.
  
• Posicione-se atrás da vítima, levemente inclinada para frente.
  
• Dê cinco pancadas firmes nas costas.
  
• Se o objeto não sair, realize cinco compressões abdominais: feche o punho acima do umbigo, segure com a outra mão e comprima para dentro e para cima.
  
• Continue alternando palmadas e compressões até o objeto ser expelido ou até a pessoa perder a consciência.
  
• Se isso ocorrer, deite a vítima e inicie as compressões torácicas no ritmo da RCP até a chegada de socorro.

Quando chamar ajuda?

É essencial acionar o serviço de emergência: o 192 do Samu, antes de iniciar os procedimentos ou simultaneamente, nos casos em que a pessoa não consegue respirar, tossir ou falar; o corpo estranho não foi expelido; ou a vítima perde a consciência.

A aplicação correta das manobras por familiares ou pessoas próximas pode fazer diferença entre risco de vida e recuperação completa.

A atualização dos protocolos e treinamentos em escolas, creches e empresas é uma medida que pode salvar vidas.