A preocupação com a sustentabilidade é crescente em diferentes segmentos em todo o mundo. Na área de mobilidade urbana, uma das discussões é em relação aos transportes, que emitem alta quantidade de dióxido de carbono (CO2) e contribuem para a poluição do ar. Dados divulgados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2018 apontam que nove em cada dez pessoas no mundo respiram ar poluído e contaminado. Entre os problemas que podem ser causados pela poluição estão os derrames cerebrais e doenças cardiovasculares, pulmonares e respiratórias.

Outro ponto negativo é que, muitas vezes, os veículos particulares são utilizados por apenas uma pessoa, restando quatro vagas que poderiam ser ocupadas por outros passageiros, diminuindo a quantidade de carros nas ruas e, consequentemente, os congestionamentos. Como alternativas aos transportes privado e público, surgem os meios compartilhados, como carros e bicicletas. Londres, Paris e Nova York são algumas cidades onde o carsharing, serviço de compartilhamento de carros, é utilizado.

Ação inovadora

Primeiro serviço da categoria no Brasil, o Veículos Alternativos para Mobilidade (VAMO), lançado em 2016 em parceria entre a Prefeitura Municipal de Fortaleza, Hapvida e Serttel, conta com carros 100% elétricos em dois modelos — um de dois lugares e outro de cinco lugares — para uso na Capital. “O objetivo é trazer melhorias na saúde, mobilidade e gerar reflexão sobre o estilo de vida que desejamos ter. O compartilhamento é uma tendência natural, que faz bem para todo mundo. Cada um pode colaborar um pouco com a qualidade de vida da gente e da cidade.”, afirma Simone Varella, diretora de Comunicação e Marketing do Hapvida Saúde.

Usuário do VAMO há um ano, o publicitário Renato Gurgel, 30, utiliza os veículos compartilhados principalmente aos fins de semana. “No primeiro momento, tive curiosidade, pois queria saber como era o projeto e o que significava dirigir um carro elétrico. Pouco tempo depois decidi vender meu carro que, por mais econômico que fosse, me fazia gastar com combustível”, aponta o publicitário. Utilizando o carro de cinco lugares, por exemplo, Gurgel já fez viagens a municípios vizinhos. “Ambos [os modelos] são muito silenciosos, gostosos de dirigir e são isentos de Zona Azul, por exemplo. Com o veículo maior, já fui da Aldeota à Praia do Cumbuco e Porto das Dunas, pois possui uma autonomia bacana”, afirma.

Entre as vantagens, Gurgel aponta os custos e a questão ambiental. “Para mim, é infinitamente melhor do que manter um carro a combustão. Seja por não poluir o meio ambiente ou por não me preocupar com problemas mecânicos. É só chegar na estação, pegar o carro, que sempre está limpo, utilizar e devolver na estação ou vaga VAMO mais próxima da minha residência. Seria maravilhoso se tivessem mais [estações], como por exemplo no Cambeba, onde trabalho”, pontua.

São 20 carros distribuídos em 12 estações e seis vagas VAMO pela Cidade, que já realizaram mais de 4.200 viagens desde o lançamento até o fim do último mês de outubro. A plataforma conta com mais de quatro mil usuários cadastrados, a maior parte deles pertencentes à faixa etária de 21 a 30 anos, 35% do total. “Vivemos uma tendência mundial de compartilhamento e colaboração e a chegada do VAMO reflete isso. A faixa etária dos usuários só nos mostra como os millennials, conhecidos também como geração Y, possuem a necessidade de estarem focados em questões que refletem o bem-estar da sociedade e o consumo consciente.”, aponta Simone. Quem opta por utilizar o serviço economiza em itens que são fundamentais para quem tem carro próprio: impostos, combustível, seguro, manutenção, estacionamento etc. O usuário só paga pelo período que utilizar o veículo.

Como utilizar

Após efetuar cadastro no site do VAMO, com informações pessoais e número da carteira de habilitação com categoria no mínimo B, o usuário irá agendar uma data para assinar o termo de responsabilidade e realizar o test drive, acompanhado de técnico do programa, necessário para usar os veículos. Para utilizar o sistema, os motoristas devem obter um passe mensal por meio do aplicativo (os valores são de R$ 20 ou R$ 15, este para aqueles que possuem o Bilhete Único, e dão direito a crédito de R$ 20 reais para uso durante o mês), escolher uma estação de origem e reservar um veículo. Os carros podem ser retirados de segunda-feira a domingo, das 5h às 23h59 e a devolução pode ser feita a qualquer horário.

Bicicleta compartilhada

Nas cidades de Belém, no Pará, e Manaus, no Amazonas, o Hapvida mantém sistemas de bikes compartilhadas, em parceria com as prefeituras das capitais e a empresa concessionária Samba Transportes Sustentáveis, do grupo Serttel. “[O sistema de] bicicletas compartilhadas têm o objetivo de incentivar os hábitos saudáveis, com a utilização de um transporte prático e sustentável, que traz menor impacto para o meio ambiente, além de oferecer uma alternativa de mobilidade urbana saudável e de baixo custo para a população”, aponta Simone Varella. Em ambas as cidades, as estações funcionam por energia solar.

Serviço:

Veículos Alternativos para Mobilidade (VAMO)

Cadastro: pelo site vamofortaleza.com

Quanto: R$ 20 (passe mensal). Valor variável conforme tempo de uso:

Até 30 minutos - R$ 15

De 31 a 60 minutos - R$ 20

De 61 a 120 minutos - R$ 30

De 121 a 180 minutos - R$ 35

De 181 a 300 minutos - R$ 35 %2b R$ 0,30 por minuto adicional

Mais de 300 minutos - R$ 35 R$ 0,50 por minuto adicional

Onde: estações na Praça Luiza Távora, Praça da Imprensa, Praça Antônio Prudente, Praça do Ferreira, Praça das Flores, Praça Martins Dourado, Praça da Gentilândia, Centro Dragão do Mar, Náutico, Igreja Matriz da Parangaba, Igreja de Fátima, Igreja de Nazaré, Iguatemi, RioMar Fortaleza, North Shopping, North Shopping Jóquei, Shopping Center Um e Unifor

Quando: retirada de segunda a domingo, das 5h às 23h59 e devolução 24h 

Mais informações: (85) 4042 0977

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Quadro comum na medicina, e mais ainda na pediatria, a fimose caracteriza-se pelo excesso de pele na região do prepúcio – mais especificamente na glande, onde está localizado o meato urinário masculino, ou seja, por onde sai a urina. Porém, apesar de ser um problema cuja resolução pode ocorrer naturalmente, alguns casos podem necessitar de intervenção medicamentosa ou cirúrgica.

Segundo Fredson da Silva, pediatra e neonatologista do Sistema Hapvida, isso ocorre porque a fimose pode ser fisiológica ou patológica. “A grande maioria dos casos é fisiológica e se resolve espontaneamente, sem nenhum tipo de manobra ou exercício para forçar a abertura do prepúcio, até os cinco anos de idade. Nessas situações, é necessário apenas observação, paciência e higiene”, explica o médico.

Em outros casos, no entanto, o problema pode se tornar mais complexo. Foi o que ocorreu com o estudante G. M., 21, que aos três anos começou a se queixar de dores ao urinar. Ele, inicialmente, precisou passar uma pomada, mas não resolveu, sendo necessário fazer a cirurgia.

A recuperação da cirurgia levou menos de duas semanas. Apesar da sensibilidade na região íntima nos primeiros dias, G. conta que não teve problemas após o procedimento – pelo contrário. “Lembro que nem precisei faltar tantos dias de aula, porque após uma semana já tinha me acostumado e não sentia mais a região tão sensível. Depois da operação, conseguia fazer a higiene correta e não tive mais nenhum incômodo ou dor. Ficou tudo mais fácil”, conta.

Detecção precoce

Por ser um problema que costuma aparecer nos primeiros anos de vida, a detecção precoce da fimose, bem como o acompanhamento pediátrico adequado, são essenciais para compreender a necessidade de procedimentos mais invasivos e evitar o aparecimento de outras doenças, de acordo com Fredson da Silva.

“A fimose patológica pode levar a uma infecção local e até mesmo a infecções urinárias de repetição. Por isso, é preciso investigar as possibilidades de tratamento o quanto antes. A cirurgia nem sempre será a resposta; o tratamento também pode ser feito com pomadas de aplicação local. A decisão sobre o melhor tratamento caberá ao médico, e por isso é importante ter sempre o acompanhamento de um pediatra de confiança”, ressalta.

 

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A adenoide é um tecido linfoide, ou seja, pode ajudar na defesa do organismo. Fica na região interna da cavidade nasal, próximo à garganta. É natural em qualquer indivíduo, porém, algumas pessoas podem apresentar um crescimento exagerado da adenoide e, consequentemente, dificuldades respiratórias.

"Algumas crianças desenvolvem a adenoide com o tempo. Com passar de um ano, dois anos, a tendência é que ela vá regredindo naturalmente, mas, em algumas crianças, ela pode aumentar", explica o otorrinolaringologista do Hapvida, Eduardo Younes.

Essas crianças com hipertrofia adenoideana respiram com dificuldade. "Mãe e pai vão perceber um ronco, um barulho mais difícil na respiração. O ar passa na adenoide e gera um ronco característico, obrigando a criança a respirar exclusivamente pela boca", acrescenta Younes

A adenoide aumentada é diagnosticada por médico otorrinolaringologista, através de exame de raio-X da face ou nasofibroscopia (endoscopia nasal). "Se a adenoide estiver obstruindo uma boa parte da coluna respiratória, é necessário tirar, fazer uma cirurgia”.

Essa cirurgia alivia muito a respiração da criança. Nos dias subsequentes ao procedimento, ela já terá uma respiração normal pelo nariz.

 

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Com a chegada da pandemia, grupos e equipamentos de saúde precisaram se reinventar. Para evitar a superlotação e fazer com que hospitais e clínicas conseguissem atender pessoas infectadas pelo coronavírus sem deixar de lado os demais pacientes, o Ministério da Saúde (MS) autorizou o uso da telemedicina no País em março deste ano, tornando possível o acesso a tratamentos de qualidade sem a necessidade de locomoção pelas cidades.

Desde abril, o Sistema Hapvida realizou mais de 200 mil consultas remotas. “A inovação é um dos nossos pilares, e isso trouxe benefícios diretos para os nossos clientes durante a pandemia. Já realizávamos uma infinidade de consultas por vídeo no antigo formato autorizado pelo MS e, quando o novo formato foi adotado, levamos apenas uma semana para começar as primeiras teleconsultas. Dessa forma, os beneficiários puderam continuar tendo acesso à saúde de qualidade na proteção de seus lares”, conta Gustavo Barros, vice-presidente de Assuntos Estratégicos do Hapvida.

Além da teleconsulta direta, o grupo também vem utilizando dispositivos de inteligência artificial para leitura de imagens de raio-X de tórax, visando automatizar o apoio ao diagnóstico de Covid-19, e uma plataforma de teleconsulta de urgência, com atendimento médico por vídeo. O cliente também dispõe de outras tecnologias, como biometria facial, bot de triagem de casos de emergência e triagem inicial online de urgência adulto e pediátrico.

Relacionamento com o cliente

Junto às plataformas para realizar atendimento médico personalizado à distância, o Sistema Hapvida também investiu em formas de tornar o relacionamento com o cliente mais próximo e eficaz.

“Nós desenvolvemos o acesso online para comercialização do plano de saúde, para que os clientes que queiram aderir ao plano possam fazer isso sem sair de casa”, completa Gustavo Barros.

Como forma de manter o atendimento de qualidade e identificar possíveis falhas de comunicação, o grupo também instituiu um sistema de avaliação online que pode ser realizado após cada procedimento, o “Atendimento 5 Estrelas”, fazendo com que o processo de melhorias seja contínuo.

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Poder e dominação sustentam uma relação abusiva. É quando um dos parceiros tenta controlar a vida do companheiro e exerce, para isso, várias formas de violência. Sair de um relacionamento abusivo depende de conhecimento acerca dos mecanismos de manipulação e de ajuda psicológica, familiar e, às vezes, até legal.

A psicóloga do Sistema Hapvida, Brigida Nogueira, explica que o relacionamento abusivo acontece quando existe pelo menos um tipo de violência. Pode ser física, psicológica, sexual, financeira ou tecnológica. "Essas violências ocorrem em ciclos. As coisas vão acontecendo gradativamente: ocorre a violência em si, depois o que a gente chama de lua de mel, o parceiro se arrepende, diz que vai mudar e manipula psicologicamente essa vítima para que ela não saia dessa relação", explica.

Um dos principais alertas, segundo Brigida, é a própria dúvida: “Estou ou não em um relacionamento abusivo?”. "Uma característica importante de relação abusiva também é que existe uma discrepância do poder entre um sobre o outro, ou seja, posição de desigualdade", frisa.

Embora o comportamento abusivo também possa ser demonstrado por mulheres, elas são as principais vítimas de relacionamentos abusivos. Para definir uma relação abusiva, também são levados em conta fatores como sofrimento causado, frequência do abuso, ciclo da agressão e escalonagem da violência.

Mas, em geral, quanto antes a pessoa perceber que está em um relacionamento abusivo, mais fácil será para ela se desvencilhar, além de evitar mais prejuízos emocionais decorrentes desse tipo de relação. "Busque ajuda, é muito difícil a pessoa violentada sair sem ajuda. Procure terapeuta, alguém que possa te ajudar a tomar essa decisão e a seguir em frente", reforça Brigida.

Tipos de violências em um relacionamento abusivo:

Física: mais evidente, quando o parceiro parte para a agressão física com socos, empurrões, pontapés, beliscões, puxões de cabelo;

Psicológica: quando o parceiro deprecia, manipula, faz chantagens emocionais e muda a direção da conversa. A vítima se sente culpada, confusa e acha que é responsável pelos conflitos da relação;

Sexual: o parceiro utiliza poder de persuasão para conseguir gratificações sexuais mesmo com a negativa do companheiro para determinada prática sexual;

Financeira: o abusador exerce poder de persuasão para recompensa financeira, extorquindo, gastando todo o dinheiro da vítima. Também ocorre quando o abusador é responsável pelo sustento da família e não viabiliza recursos financeiros para que a vítima consiga independência financeira, até mesmo a proibindo de trabalhar ou estudar;

Tecnológica: o abusador tenta dominar a vida do parceiro nas redes sociais, exigindo senhas, controlando conversas e interações.

Sentimentos recorrentes das vítimas de relacionamento abusivo:

- Dúvida;

- Confusão mental;

- Ansiedade;

- Insegurança;

- Esperança de que o parceiro mude e os abusos cessem.

Central de Atendimento à Mulher em Situação de Violência: Ligue 180 (funciona 24h).

 

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Especialmente em momentos mais estressantes, é essencial prestar atenção em possíveis sinais de adoecimento mental. Com a crise causada pela Covid-19, autoridades da saúde têm registrado número elevado de sintomas relacionados a transtornos de ordem psíquica; no entanto, por não saber identificar os sintomas, muitas pessoas deixam de procurar auxílio especializado para recuperar bem estar e qualidade de vida. Afinal, como perceber se a saúde mental necessita de cuidados?

De acordo com o psiquiatra Carlos Wilson Marsaro, a principal forma de analisar se há algum quadro delicado de saúde mental é observar o cotidiano. “Quando a pessoa não sente mais prazer em fazer coisas que ela gostava de fazer já é importante ficar alerta”, explica o médico. Outro sintoma importante é a alteração brusca de emoções. “Se você apresenta reações muito intensas em relação a algo que antes não era objeto de preocupação, seja uma reação de agressividade, tristeza ou indiferença”, completa o psiquiatra.

Foi isso que aconteceu com a estudante Luiza*, 26, há alguns anos. Após um término de um namoro longo que considerava ser “para a vida inteira”, ela começou a se sentir triste e sem energia até para atividades corriqueiras, como tomar um banho. “Eu perdi a vontade de viver para qualquer coisa. A única coisa que me impedia de fazer algo mais grave era que eu não queria causar sofrimento para a minha mãe. Além disso, tinha tremores fortíssimos, que pareciam convulsões”, conta. Com o tempo, a situação foi se tornando um pouco mais fácil e ela procurou ajuda profissional. Hoje Luiza lida mais atentamente com as questões de saúde mental.

Sintomas podem variar, mas é preciso prestar atenção

Nem sempre, felizmente, os casos de transtornos de ordem emocional chegam a níveis tão graves. De todo modo, qualquer quadro de saúde mental abalada deve ser encarado com seriedade e atenção, pois os sintomas costumam danificar a qualidade de vida e o bem-estar do indivíduo mesmo quando parecem "inofensivos".

Para tratar esses e outros sinais de adoecimento mental, é recomendado que o paciente realize uma avaliação psicológica ou psiquiátrica, de forma a entender o que tem causado essas mudanças e como tratá-las. No Brasil, além das clínicas especializadas, é possível buscar ajuda em outros equipamentos públicos de saúde.

*Nome alterado para preservar a identidade da entrevistada.

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