Governo começa a utilizar inteligência artificial no INSS; entenda
O objetivo é identificar padrões e coibir qualquer indício de fraude ou golpe com o uso do Atestmed
O Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) começou a utilizar uma ferramenta de inteligência artificial, criada pela Dataprev, para fazer varredura nos atestados médicos que forem enviados pela internet para dar entrada em pedido por incapacidade temporária (antigo auxílio-doença).
O objetivo é identificar padrões e coibir qualquer indício de fraude ou golpe com o uso do Atestmed, que substitui o atendimento médico-pericial por análise documental nos casos de benefício de até 180 dias.
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Já o requerimento pode ser feito pelo aplicativo ou site Meu INSS e os segurados podem anexar o documento na plataforma. Veja como fazer no fim da matéria.
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Como vai funcionar a inteligência artificial no INSS?
Para verificar os documentos, a inteligência artificial vai cruzar dados como nome e assinatura do médico no atestado, número do Conselho Regional de Medicina (CRM), especialidade do médico.
Além de verificar se o atestado apresentado é, de fato, de onde o médico trabalha, também será identificado o IP do computador, que é o endereço exclusivo de onde é enviado o arquivo.
Até então, o sistema da amostragem de forma manual, tem detectado fraudes no uso de atestados médicos nos requerimentos de benefício por incapacidade temporária.
Uma delas está em investigação pela Polícia Federal e diz respeito a atestados médicos emitidos em São Paulo com quatro padrões de letras diferentes e o mesmo carimbo.
Foi descoberto, inclusive, que a médica não trabalhava no hospital descrito no atestado e não sabia que seus dados estavam sendo utilizados indevidamente.
Alessandro Stefanutto, presidente do INSS, explica que a instituição quer usar ferramentas que estão no mercado.
"Com a inteligência artificial podemos identificar padrões, grafias, cruzar dados de profissionais com o CNIS (Cadastro Nacional de Informações Sociais) para saber se eles realmente trabalham no local indicado no atestado e, dessa forma fazer o controle dos atestados."
Ele também reforça que os instrumentos a serem utilizados já são conhecidas pela Dataprev e não são diferentes do que já é utilizado no governo federal.
"O sistema começou a rodar nesta segunda-feira e está em fase de testes. Acredito que em 20 ou 30 dias já poderemos apresentar bons resultados", finaliza Stefanutto.
É importante destacar que para dar entrada no pedido de benefício por incapacidade temporária, o segurado tem que preencher alguns requisitos. São eles:
- Contribuir para a Previdência Social
- Ter qualidade de segurado
- Apresentar atestado médico que comprove a necessidade de afastamento do trabalho por mais de 15 dias (prazo máximo de 180 dias)
Quais informações precisam estar no Atestmed?
- Nome completo
- Data de emissão (que não pode ser igual ou superior a 90 dias dias da data de entrada do requerimento
- Diagnóstico por extenso ou código da CID (Classificação Internacional de Doenças)
- Assinatura do profissional, que pode ser eletrônica e deve respeitar as regas vigentes
- Identificação do médico, com nome e registro no conselho de classe (Conselho Regional de Medicina ou Conselho Regional de Odontologia), no Ministério da Saúde (Registro do Ministério da Saúde), ou carimbo
- Data de início do repouso ou de afastamento das atividades habituais
- Prazo necessário para a recuperação, podendo chegar a 180 dias
Como dar entrada no pedido?
- Acessar o aplicativo ou site Meu INSS
- Fazer login no Portal Gov.br
- Clicar em "Pedir benefício por incapacidade"
- Selecionar "Novo requerimento"
- Ir em "Benefício por incapacidade (Auxílio-doença)" e, depois, em "Ciente"
- Informar dados pessoais
- Indicar se é autônomo ou empregado de empresa privada
- Incluir os documentos, como o atestado e os laudos médicos, e documentos pessoais
- Indicar o CEP da residência para que se possa escolher a agência do INSS mais próxima ao qual estará vinculado
- Conferir as informações e clicar em "Declaro que li e concordo com as informações acima"