Teste do pezinho: o que é, onde fazer e para quê serve

No próximo dia 6 de junho é comemorado o Dia Nacional do Teste do Pezinho, exame em que são retiradas gotas de sangue dos pés de bebês recém-nascidos com o propósito de análise laboratorial. No Brasil, o teste é obrigatório, sendo de grande importância para identificar e tratar precocemente doenças graves e, por vezes, assintomáticas que acometem as crianças.

Em 1976, o screening neonatal, nome dado ao teste, chegou ao País por intermédio da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (Apae), de São Paulo. Mas foi apenas em 1990, 14 anos depois, que o direito ao exame foi inserido no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA).

Ao O POVO, Antonio Condino-Neto, presidente do Departamento de Imunologia da Sociedade Brasileira de Pediatria e Coordenador do Laboratório de Imunologia Humana do ICB-USP, adiciona que foi a partir da criação do Programa Nacional de Triagem Neonatal, em 2001 pelo Ministério da Saúde, que o teste do pezinho começou a se popularizar no Brasil.

Até maio de 2021, o exame realizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) englobava apenas seis doenças: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, síndromes falciformes, fibrose cística, hiperplasia adrenal congênita e deficiência de biotinidase. Com a lei de ampliação, esse número passou para 50, incluindo outras doenças raras que, caso não sejam descobertas precocemente, podem levar a criança a óbito já nos primeiros dias ou anos de vida.

Condino-Neto explica que "só entre esse último ano, dentre os 80 mil testes que nós fizemos, a incidência esperada dessas doenças era de 1 para 58 mil. Nós salvamos a vida de quatro crianças. Essas incidências são muito mais frequentes do que se imagina", pontua. Ele adiciona: "nesta semana acabamos de detectar a quinta criança, e já estamos providenciando o transplante de medula, que é o tratamento mais eficaz".

A imunodeficiência primária, caso mais recente encontrado pelo médico, acontece devido a um defeito genético no sistema imunológico. "Ele [o sistema imunológico] não funciona adequadamente e a criança fica sujeita a ter infecções graves de repetição. O objetivo do diagnóstico precoce é evitar que a criança contraia uma infecção grave e morra disso", justifica.

Além do risco de morte, as infecções podem se transformar em crônicas e causar sequelas no cérebro, no pulmão e no coração, caso a doença não seja tratada o quanto antes. Atualmente, o teste do pezinho é gratuito, realizado pelo SUS. A data ideal para a coleta é entre o 3º e 5º dia de vida e o resultado fica pronto, em média, dentro de uma semana.

Dados do Ministério da Saúde apontam que, no último ano, o programa de triagem testou 2,2 milhões de bebês, em cerca de 29 mil pontos de coleta espalhados pelo país. Do total, 2.746 recém nascidos foram diagnosticados com uma das seis doenças até então identificadas pelo teste, o que representa 0,12% do total daqueles que foram triados. Por essa razão, profissionais da saúde consideram o teste do pezinho uma grande conquista para a área.

A Philips Avent, marca de produtos para bebês, desenvolveu um infográfico com diversas informações relevantes sobre o exame, além de trazer números que reforçam a importância da realização do teste, que é obrigatório em todo o País.

Alberto Guimarães, médico obstetra e consultor da empresa, fala que o exame é uma forma de proporcionar qualidade de vida para criança e reduzir gastos, tanto para o Estado quanto para a própria família. Para o profissional, o impacto da lei de ampliação é nítido e fez com que mais pessoas dessem a atenção necessária ao teste.

Teste do pezinho no Ceará

No Ceará, o teste do pezinho é realizado já na maternidade. Caso não seja possível fazer no local, a Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa) informa que, nos 184 municípios do Estado, existem 369 postos de coleta. Esses pontos estão distribuídos para realizar o procedimento gratuitamente e encaminhar a amostra do sangue dos bebês para a análise no Laboratório Central de Saúde Pública do Ceará (Lacen).

De janeiro a dezembro de 2021, na rede pública, 98.170 crianças foram submetidas ao teste do pezinho no Ceará. Ao todo, 589.020 diagnósticos foram fornecidos pelo Lacen.

Como o teste do pezinho é feito

Para fazer o teste, são necessárias gotas de sangue da criança, que são coletada com uma pequena lanceta retrátil que, em outros casos, é utilizada para furar a ponta de um dedo. "Como o dedo do recém-nascido é muito pequeno, é preferível fazer a coleta no calcanhar", explica o médico, ressaltando que se trata de um processo muito fácil e pouco invasivo.

A partir da coleta, as gotas de sangue são colocadas em um papel de filtro, preenchendo círculos. Em seguida, a mostra do papel contendo a gota de sangue é colocada em um tampão e o sangue se dilui. Do sangue diluído, é feita a análise dos cinquenta tipos de doenças previstas na triagem neonatal ampliada.