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Planos rejeitam 10% das indicações de cirurgia
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Planos rejeitam 10% das indicações de cirurgia

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Operadoras de saúde reveem a necessidade de até 30% das cirurgias indicadas por médicos da rede privada. Isso é o que indicam balanços inéditos de duas das maiores operadoras do País, que submetem milhares de casos a uma junta médica para segunda ou terceira opinião após o diagnóstico vindo do primeiro profissional. Na SulAmerica, que reavalia cerca de 450 pedidos por mês, 10% dos casos foram contraindicados. Na Amil, em que a junta médica revê 180 solicitações mensalmente, o índice de contraindicação integral também é de 10%.


Segundo as duas operadoras que adotam a medida, há três principais razões para a indicação desnecessária de cirurgia: discordância entre profissionais sobre tratamento, falta de conhecimento do médico sobre alternativas e má-fé de alguns profissionais interessados em lucrar. 

 

Agência Estado

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